Wydrukuj, wypełnij i przynieś na pierwszy trening. Zasady opisuje Regulamin i Standardy Ochrony Małoletnich.
na udział dziecka w zajęciach wspinaczkowych ClimbingDad
Organizator i administrator danych: Mateusz Kuba ClimbingDad, ul. Bernardyńska 16b/116, 02-904 Warszawa, NIP 7621941760, climbingdad@mateuszkuba.com, tel. 509 595 095.
Dziecko (imię i nazwisko):
Rok urodzenia: Rodzic/opiekun:
Telefon: E-mail:
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w zajęciach wspinaczkowych prowadzonych przez Mateusza Kubę. Przyjmuję do wiadomości, że wspinaczka jest aktywnością sportową, w której pomimo przestrzegania zasad bezpieczeństwa nie można całkowicie wyeliminować ryzyka urazu.
Proszę podać wyłącznie informacje potrzebne do bezpiecznego udziału dziecka w zajęciach (np. przebyty uraz, alergia, przyjmowane leki, ograniczenia w ćwiczeniach):
Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych wyżej informacji dotyczących zdrowia mojego dziecka w celu zapewnienia mu bezpiecznego udziału w zajęciach (art. 9 ust. 2 lit. a RODO). Zgodę mogę wycofać w każdej chwili, co nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania sprzed jej wycofania.
Potwierdzam prawdziwość przekazanych informacji i zobowiązuję się poinformować prowadzącego o istotnych zmianach mających wpływ na bezpieczeństwo dziecka.
Zgoda na publikację wizerunku dziecka, jeśli będzie potrzebna, jest zbierana osobno, jest dobrowolna i nie jest warunkiem udziału w zajęciach. Dokumenty przechowuję przez czas współpracy i okres przedawnienia ewentualnych roszczeń. Pełna informacja o przetwarzaniu danych: climbingdad.com/polityka-prywatnosci. Regulamin i Standardy Ochrony Małoletnich: climbingdad.com/regulamin-i-standardy.